Book

Ce travail explore le rôle de l'éducation thérapeutique dans la prise en charge des patients atteints de maladies auto-immunes traités par corticothérapie à long terme. Il met en évidence l'importance de l'accompagnement médical et éducatif afin d'améliorer l'adhésion au traitement, de prévenir les effets secondaires et d'optimiser la qualité de vie des patients. La corticothérapie fait partie de l’arsenal thérapeutique de plusieurs spécialités médicales et chirurgicales, son efficacité n’est plus à démontrer notamment dans les maladies auto-immunes, mais ses nombreux effets indésirables et complications sont responsables de problèmes d’observance thérapeutiques, d’hospitalisations, pouvant être prévenues par une éducation thérapeutique des patients. Après avoir élaboré un diagnostic éducatif et des outils à visée pédagogiques et évaluative, un programme a été mis en œuvre en trois séances, prenant en compte l’aspect thérapeutique et diététique de la prise en charge du patient. Les données recueillies lors du diagnostic éducatif démontrent que plus de 70% des patients participants au programme avaient besoins d’avoir des connaissances sur la physiopathologie de leurs maladies, leur traitement corticoïde et les règles hygiéno-diététique accompagnant ce traitement, cela peut être expliqué par le faible niveau intellectuel, et la non existante d’équipe médicale qui s’en charge de l’éducation thérapeutique lors du diagnostic de la pathologie et la prescription du traitement. Les séances éducatives sont basées sur les besoins des patients cités au préalable, et réalisées en utilisant des outils pédagogiques et des exemples facilitant la compréhension. A l’issue de la participation du patient aux ateliers qu’il a choisis, un entretien individuel permet d’évaluer les compétences acquises ou restantes à acquérir. Les résultats de l’évaluation des ateliers sont encourageants. Les patients sont satisfaits des thèmes abordés et des séances en général. Cependant des séances de rappels périodiques sont nécessaires pour maintenir chez ces patients les pratiques et connaissances acquises.